Doğum kontrol hapları ve kanserle ilişkisi

Doğum kontrol hapları (OK)  ve kanserle ilişkisi

1960’lı yıllarda doğum kontrol haplarının dozları çok yüksekti.

Östrojen dozu 50 pikogram  seviyesindeydi

1980’li yıllardan sonra östrojen dozu 50 pikogram hatta daha aşağı olan 20pikogram dozlara indirilmiştir.Böylece bu dozlara inme ile düşük doz OK(doğum kontrol hap)kullanımı başlamış oldu.Biz artık 50pikogram daltı dozları düşük OK tedavi diye kabul ediyoruz.Ok (doğum kontrol hap)hapların progesteron bölümü gelişim göstererek dört jenerasyon geçirerek son jenerasyon olan daha etkili grubu drospirenone, dienogest ,nomegestroldur.

OK Kullanımı ve Meme Kanseri

1996 yılında OK’ların meme kanseri arttırdığı söyleniyordu.

2007 yılında yapılan çalışmalar OK ile meme kanseri arasında ilişki olmadığı 2017 yılında ise OK ile meme kanseri arasında ilişki olduğu ortaya çıkarıldı. Ancak OK kullanımı full term gebelikten sonra kullananlarda meme kanseri riskinin artmadığı 20 yaşdan önce kullananlarda riskin 2 kat fazla olduğu beş yıl ve üzeri kullananlarda riskin %20 arttığını bilmekteyiz. Ancak düşük doz OK kullanımlarında meme kanseri artışı risk artışı tespit edilememiştir.

Tüm meme kanserlerin %1 premenopozal meme kanserlerin %7 OK ile ilişki olabilir.

 

Erken yaşta (Full Term gebelik öncesi) başlanan ve uzun kullanan (5yıl) OK’larda risk artışı söz konusudur. Kısaca gebelik sonrası düşük doz OK kullananlarda kanser risk arışı tespit edilememiştir. Selim (iyi huylu) meme hastalıklarında örneğin fibrokistik meme hastalığı-OK kullanımı hastalık riskini azaltmaktadır. Ancak atipikhiperplazi var ise OK riski arttıracaktır. Ailede kanser öyküsü olan kadınlarda OK kullanımı riski arttırmaz. Ancak bu kadınlarda meme kanseri görülme riski OK’Dan bağımsız olarak 4kat kadar yüksektir.

BRCA1 ve BRCA2 reseptörü taşıyan meme dokularında BRCA! Reseptör grubunda olanlarda OK’lar meme kanseri riskini arttırır. BRCA2’de risk artışı yoktur.  Progetsron grubu olan Minipill meme kanser riskini arttırmadığı bilinmektedir.

OK’ların Over Kanseri İlişkisi

Overin serus endemetrioit, clear Cell kanserleri  , tuba ve endemetrium kaynaklıdır.

OK’lar bir yıldan uzun sürede kullanımlarında over kanseri kanser riskini yarı yarıya azaltırlar. Genç yaşlarda başlanırsa azaltma etkisi çok yükseğe çıkar. Bu etki 20 yıl kadar uzar.

OK’ların Serviks Kanseri ile ilişkisi

HPV+ pozitif kadınlara OK verilirse riskin artmadığını biliyoruz. Ancak 5 yıldan uzun kullananlarda serviks kanseri riski artışı olduğu görülmüştür. Risk OK bırakıldıktan sonra 10 yıl kadar devam ediyor. 10 yıldan sonra risk artışı normale dönüyor.

OK’ların Kolektrol kanser ilişkisi

Ok’lar kalın bağırsak kanserini kanser riskini %70’e kadar azaltma etkisi 1 yıldan uzun süre kullananlarda 1 yıldan sonra başlar.

Ok’ların Endemetrium kanser ilişkisi

OK’Ların uzun süre kullanımında endemetrium kanser riskini yarı yarıya azalttığını biliyoruz.

OK’LArın triod kanser ilişkisi

OK kullanımı troid kanser riskini azaltır.

OK’ların Karaciğer kanser riski ilişkisi

Hepatit adenom güncel dozlarda bu hastalığı tetiklemediğini yüksek dozlarda tetiklediğini biliyoruz. Hepatik karsinomlarda ok kullanımı riski artırmaz

Kanaserlerde Ok kullanımı mörtaliteyi(ölüm riskini)etkilemez

error

Bu blog yazısını beğendin mi? Lütfen paylaşalım :)