Skip to content
AnaSayfa
Hakkımda
Özgeçmişim
Merkezimiz
Basında Ben
Köşe Yazılarım
Soru Sor
Yazılarım
Hymenoplasti
Aile Planlaması
Gebelik ve Doğum
Jinekoloji ( Kadın Hastalıkları)
Kürtaj
Tüp Bebeğe Hazırlık
Ürojinekoloji
Genital Estetik
Kısırlık ( İnfertilite)
Cinsel Yaşam
Sağlıklı Yaşlanma
Videolar
Gebe olduğumu ne zaman paylaşmalıyım?
Hamilelik başında ağrılar normal mi?
Gebelikte saç boyatılır mı?
Hamileliğin başlangıcında bitkin …
Bize Ulaşın
AnaSayfa
Hakkımda
Özgeçmişim
Merkezimiz
Basında Ben
Köşe Yazılarım
Soru Sor
Yazılarım
Hymenoplasti
Aile Planlaması
Gebelik ve Doğum
Jinekoloji ( Kadın Hastalıkları)
Kürtaj
Tüp Bebeğe Hazırlık
Ürojinekoloji
Genital Estetik
Kısırlık ( İnfertilite)
Cinsel Yaşam
Sağlıklı Yaşlanma
Videolar
Gebe olduğumu ne zaman paylaşmalıyım?
Hamilelik başında ağrılar normal mi?
Gebelikte saç boyatılır mı?
Hamileliğin başlangıcında bitkin …
Bize Ulaşın
Sezaryen Sonrası Vaginal Doğum
Sezaryen Sonrası Vaginal Doğum
Sezaryen sonrası vaginal doğum ile tekrar sezaryen kararı için her iki durum hakkında da hastaya gerekli bilgilendirme tam yapılmalıdır.
Sezaryen sonrası vaginal doğum yapılıcak merkezler:
24 saat kesintisiz hizmet veren kan bankası
Sürekli fetal monitörizasyon imkanı
Acil cerrahi ve anestezi ekibinin hazır olması
Sezaryen kesi yeri uterus alt sekmentte ve transvers yapılmış gebelere anne ve bebek riski ve faydaları anlatılmalıdır.
Uteruste sezaryen skar dokusunun dışında başka bir durum olmaması
Sezaryen kararı 36. Gebelik haftasından önce verilmelidir.
Oksitosin indüksiyonlarında dikkatli bir şekilde izlem yapılmalı indüksiyon damla sayısı NST ‘de yeterli uterus konstrasyon çıkarma dozu ile devam edilmelidir.
Epidural anestezi uygulama sakıncası yoktur.
Fetal monitör izlemi sürekli yapılmalı kalp atımında ve uterin kontraksiyonlarında oluşacak değişimler anında değerlendirilmelidir.
Önce den vaginal doğum sonra sezaryen olmuş anne adaylarının vaginal doğuma daha yakın olduğu kabul edilmektedir.
Sezaryen sonrası vaginal doğum koşulları
Uterus (rahim) sezaryen kesisi alt sekmentte ve transvers olmalıdır.
Sezaryen kesisi dışında başka skar ve ya anormallik olmaması
Fetüs 4000 gramın altında olması
Pelvik (çatı) darlık olmamalı
Acil müdahale şartlarının hazır olması
Sürekli monitorizasyon sağlanmalı
Acil durumlarda hem cerrahi hemde anestezi ekibinin fual olması
Gerekli durumlarda kan temini yapılacak koşullarının sağlanmış olması
Sezaryen sonrası normal doğum yapılamaması koşulları (kontrendikasyonları)
Sezaryen kesisi klasik yada ters T yapılmış ise Önceden geçirilmiş miyomektomi histerotomi işlemi varsa geçirilmiş
Uterus rüptürü (yırtılması)
Bazı plasente previa ve bebek geliş anomalleri
Antenatal (doğum öncesi) yapılması gerekenler
1- Prenatal (doğum öncesi) süreçde gebe değerlendirilmeli
Uterustaki kesi yeri ve tipi
Gebelik yaşı
Diğer tıbbi koşullar
2-Riskler ve yararlar neler
Yararları
Azalmış enfeksiyon riski
Azalmış kan kaybı
Kan transfüzyonu ve pıhtılaşma
Bozuklukları
Erken ayağa kalkma
Azalmış tıbbi müdahale ihtiyacı
Uygun gebelerde vaginal doğum
Başarı oranı %80’dir.
Riskler
Uterus rüptürü(yırtılma) %0,2 – 1,5
Tekrar acil sezaryen gereksinimi
%20-30
Fetal sıkıntı yenidoğan ihtiyacı
3-planlanmış vaginal doğum için hastane koşulları
Yeterli ve deneyimli personel ebe doktor yenidoğan uzmanı
Fetal moniytosirzyon imkanı
Hazır ameliyathane ve anestezi ekibi
Kan transfüzyon imkanı
Oksitosin ile eyleme yardım
4-Oksitosin kullanımı
Etkin, tavsiye edilecek doz ayarlanmalı
Oksitosin kullanım süresi 6 saat ile sınırlı olmalı
Uterus rüptürü için yakın takip yapılmalıdır.
Bu blog yazısını beğendin mi? Lütfen paylaşalım :)